心肺復(fù)蘇模擬人

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  一般急救模擬人的基礎(chǔ)護(hù)理有：灌腸法、女性導(dǎo)尿術(shù)、男性導(dǎo)尿術(shù)、女性膀胱沖洗、男性膀胱沖洗、造瘺引流術(shù)、臀部肌肉注射等。膀胱沖洗護(hù)理技能，主要是清潔膀胱，清除膀胱內(nèi)的血凝塊、粘液、細(xì)菌等異物，治療某些膀胱疾病或預(yù)防膀胱感染，以防嚴(yán)重血尿時(shí)防止膀胱內(nèi)血塊形成。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者，通過(guò)沖洗、稀釋尿液以達(dá)到防止感染和維持尿液引流通暢的目的。

  急救模擬人膀胱沖洗方法可分為間斷沖洗和持續(xù)沖洗。膀胱沖洗液一般常用滲鹽水、0.2‰呋喃西林、3％硼酸溶液等，必要時(shí)亦可在鹽水中加慶大霉素。沖洗液溫度為35-37℃。膀胱內(nèi)出血時(shí)可選用冰鹽水。對(duì)前列腺肥大施行手術(shù)的患者，用冷0.9%氯化鈉溶液灌洗。

  一、持續(xù)膀胱沖洗法多用于前列腺摘除及膀胱手術(shù)后。持續(xù)膀胱沖洗法護(hù)理要點(diǎn)：
  1、沖洗液注入時(shí)，嚴(yán)密觀察，不可放松，根據(jù)引流液量及顏色調(diào)節(jié)滴入速度。
  2、沖洗時(shí)，引流液必須多于滴入量，如果出現(xiàn)引流液滴速減慢甚至停止時(shí)應(yīng)及時(shí)處理。
  3、每日更換引流裝置。
  4、注意無(wú)菌操作，接頭處用無(wú)菌紗布包裹。

  二、膀胱筒沖洗法多用于膀胱內(nèi)長(zhǎng)期帶管、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管、合并感染、術(shù)前準(zhǔn)備或術(shù)后拔管前。沖洗時(shí)采用保留法，即滴入液體至有尿意后停止滴入，并保留15分鐘，開(kāi)放引流管使液體排出。此操作反復(fù)進(jìn)行，每次總量為500-1000ml，每日1至4次。
  急救模擬人基礎(chǔ)護(hù)理膀胱筒沖洗法護(hù)理要點(diǎn)：
  1、膀胱筒懸掛高度應(yīng)距病人髂前上棘1米左右，Y形管固定在膀胱同一水平。
  2、沖洗過(guò)程中應(yīng)有專(zhuān)人守護(hù)。
  3、注意無(wú)菌操作，膀胱筒要每日更換，各接頭應(yīng)以無(wú)菌紗布包裹，以防污染。
  4、所有操作流程須無(wú)菌操作，注意接頭處用無(wú)菌紗布包裹。
  5、每日及時(shí)更換引流裝置。

  三、小劑量膀胱沖洗法適應(yīng)于留置導(dǎo)尿管發(fā)生阻塞，尿液出現(xiàn)渾濁、沉淀以及需注入藥物治療時(shí)。每次用液量50—60ml。小劑量膀胱沖洗法護(hù)理要點(diǎn)：
  1、液體注入膀胱后排入引流瓶中，注意如需抽吸時(shí)不可用力過(guò)猛，吸出的液體不可回注。
  2、所有操作流程須無(wú)菌操作，注意接頭處用無(wú)菌紗布包裹。
  3、注藥時(shí)應(yīng)先排盡尿液，注藥后提起導(dǎo)尿管尾端，使藥液全進(jìn)入膀胱，然后緩慢拔出導(dǎo)管，囑病人臥床休息，暫不排尿。