電腦高級心肺復蘇模擬人（計算機控制）

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心臟驟停突然出現(xiàn)，在醫(yī)院常常由護士首先發(fā)現(xiàn)。心肺復蘇模擬人培訓能使護士在短的時間內判斷患者的是否心跳驟停，為下一步及時正確的實施心肺復蘇提供了寶貴的時間。如表現(xiàn)為神志突然消失，呼吸停止或喘息、面色發(fā)紺，大動脈搏動消失。瞳孔散大心跳驟停4分鐘內進行CPR，成功率可達32％，延遲在4分鐘以上，成功率僅17％。因此，一旦患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止，應不失時機地建立人工氣道。保證呼吸通暢、迅速恢復有效循環(huán)，同時，盡快進行胸外心臟按壓及建立靜脈通道，對患者實施基礎生命支持，在這個階段，急診護士往往先接觸到患者，而此時也是患者能復蘇成功的黃金時間。因此急診急救護士及時、敏銳的反應、嫻熟的操作技術是提高患者生存率的重要因素。
對心跳驟停的心肺復蘇模擬人盡早施行基本的CPR，盡可能早的實行有效心肺復蘇技術。將心肺復蘇模型去枕平臥，頭后仰臥在硬板床或平地上，打開氣道，采用仰頭舉頜法，清除口鼻、呼吸道異物，保持呼吸道通暢，即刻口對口人工呼吸仍為首選，適合現(xiàn)場急救。目前主張推廣使用口咽通氣管，減少口唇的直接接觸，減少感染機會，如有條件可使用球囊一面罩人工呼吸，調整好潮氣量6-7ml/kg約500ml。緊急供氧，氧流量8-10L/分鐘。如在院內，應立即氣管插管行呼吸機給氧，注意插管時呼吸中斷時間應少于30秒，如插管時間超過1分鐘，必須調節(jié)通氣及氧濃度。胸外心臟按壓，心臟按壓頻率，成人100次/分，強度以胸骨下陷4-5cm，允許胸壁充分彈性復位，并保證按壓的連續(xù)性。按壓的位置會影響到復蘇的效果，簡便的確定方法為胸部正中乳頭連線水平(嬰兒為緊貼乳頭連線下方水平)。對于按壓與通氣的比例問題，成人實施雙人CPR時均按照30：2比例給予按壓與通氣。嬰兒和兒童雙人CPR，則應給予15：2的按壓與通氣。
護生心肺復蘇模擬人臨床學習 心肺復蘇模型護士臨床模擬成功除顫強調越早越好，在心跳停頓后3分鐘內施行除顫，生存機會勝過接受其他治療。在心肺復蘇模型的教程中，電除顫已成為基本生命支持的重要內容。在心跳驟停1分鐘行電除顫，復蘇的存活率約90％，延遲l分鐘，復蘇存活率下降7％-10％。遲至12-15分鐘后電除顫很難奏效。若心臟電機械分離或心室停顫，嚴禁除顫，因可引起副交感神經(jīng)介質釋放，減少心肺復蘇的成功率。但對>5分鐘的室顫者也應在積極配合胸外心臟按壓，并在使用復蘇藥物治療的同時，不失時機地進行電擊除顫，一部分患者仍有可能成功。護理人員應掌握除顫的操作程序并及時做好相應的配合。